体外冲击波碎石治疗——“顺产”结石好帮手

不痛一身轻，痛时半条命，甚至比生小孩还疼（女性病人），是大部分结石病人的真实体会，当人们在熬夜、缺乏饮水，免疫力低下的时候，泌尿系结石就会趁机作案，让人痛不欲生。因此，出现症状要及时就医，以免耽误病情。目前针对结石的治疗方案已经相当成熟，最常见的治疗方法就是体外冲击波碎石治疗。

体外冲击波碎石治疗，类似“隔山打牛”，病人卧于碎石机上，隔着身体，通过超声及X线精准定位，通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，甚至粉末化，使之随尿液排出体外，具有不开刀，不麻醉，创伤小，无痛苦，易排出，治疗时间短，费用少等优点。

体外碎石适应症：1.肾结石:直径小于或等于2cm的肾单发结石是ESWL的最佳适应症。直径大于2cm的结石ESWL作为可选方案，但术前需放置输尿管支架管，防止形成石街。2.输尿管结石:输尿管结石各段均可用ESWL治疗。长径小于或等于1.5cm的中、上段输尿管结石是ESWL的最佳适应症。3.膀胱结石可碎石，但效果不如手术。4.尿道结石不推荐体外碎石。

体外碎石禁忌症： (1 ).妊娠（绝对禁忌症）。(2 ).凝血机制异常。(3).严重心肺疾病或糖尿病。动脉瘤瘤体与结石间距需大于5cm。肾动脉瘤和腹主动脉瘤直径应分别小于2cm和5cm。心脏起搏器并非禁忌。(4).传染病活动期：活动性肝炎、结核等。(5 ).结石远端存在梗阻。(6 ).未控制的尿路感染。（7）.严重骨骼畸形或重度肥胖。（8）.肾功能不全。

体外碎石治疗后注意事项：①多饮水：每天饮水最多可以控制在2000-4000ml左右。②排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位。肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石，效果则会更好。③药物排石：排石的药物很多，中西药联合排石效果更佳。④复查：不必心急复查彩超、KUB（腹部平片），通常10～14天复查即可。患者密切注意，有无结石排出。⑤若发生肉眼血尿、发热，需密切观察治疗，必要时需手术处理。